Jeśli przy wypisie ze szpitala pacjent otrzymał zlecenie NFZ na protezę tymczasową, należy udać się do lekarza specjalisty (chirurg, chirurg naczyniowy etc.) i poprosić o zlecenie NFZ na protezę ostateczną oraz pończochy kikutowe. Proteza ostateczna daje możliwość wyboru i zastosowania lepszych oraz droższych komponentów. Lekarz POZ (pierwszego kontaktu) może wystawić jedynie skierowanie do lekarza specjalisty, ale nie może wystawić zlecenia na protezę kończyny dolnej. Zlecenie NFZ, przed wizytą w Poradni, należy potwierdzić w siedzibie NFZ przypisanej do danego województwa.
Pacjenci posiadający orzeczenie o stopniu niepełnosprawności może starać się o dodatkowe dofinansowanie z PFRON-u (Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych).
Pośrednikami PFRON-u są dzielnicowe placówki MOPS lub PCPR. Kwota dofinansowania z PFRON może wynieść 80-150% sumy, którą przyznaje NFZ na daną protezę. Wszelkich informacji udzielą pacjentowi pracownicy MOPS lub PCPR. W przypadku osób, które nie ukończyły 65 roku życia jest możliwość skorzystania z programu PFRON o nazwie „Aktywny Samorząd”, wtedy oprócz dofinansowania z NFZ pacjenci mogą otrzymać dofinansowanie w wysokości 20 000 zł na protezę uda lub 14 000 zł na protezę podudzia.
Kod refundacji w słowniku NFZ | Nazwa wyrobu medycznego | Kwota limitu refundacji | % refundacji | Okres uzytkowania |
B.008 | Proteza ostateczna modularna w obrębie podudzia | 3 500,00 zł | 100 | raz na 3 lata |
B.010 | Wymina leja w protezie ostatecznej w obrębie podudzia | 1 500,00 zł | 100 | raz w okresie uzytkowania protezy |
C.014 | Proteza ostateczna modularna w obrębie uda | 5 500,00 zł | 100 | raz na 3 lata |
C.017 | Wymina leja w protezie ostatecznej w obrębie uda | 2 000,00 zł | 100 | raz w okresie uzytkowania protezy, potwierdzone wskazaniami medycznymi |
H.028.00 | Orteza obejmująca goleń i stopę lub z strzemieniem typu AFO dla dorosłych | 400,00 zł | 90 | raz na 3 lata |
H.028.01 | Orteza obejmująca goleń i stopę lub z strzemieniem typu AFO dla dzieci | 400,00 zł | 100 | raz na 3 lata |
H.029.00 | Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej typu DAFO, GRAFO dla dorosłych | 500,00 zł | 90 | raz na 3 lata |
H.029.01 | Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej typu DAFO, GRAFO dla dzieci | 500,00 zł | 100 | raz na 3 lata |
H.030.00 | Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO dla dorosłych | 800,00 zł | 90 | raz na 3 lata |
H.030.01 | Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO dla dorosłych | 800,00 zł | 100 | raz na 3 lata |
H.031.00 | Orteza obejmujaca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy typu HKAFO dla dorosłych | 2 500,00 zł | 90 | raz na 3 lata |
H.031.01 | Orteza obejmujaca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy typu HKAFO dla dzieci | 2 500,00 zł | 100 | raz na 3 lata |
K.045.00 | Orteza na rękę i przedramię dla dorosłych | 250,00 zł | 90 | raz na 3 lata |
K.045.01 | Orteza na rękę i przedramię dla dzieci | 250,00 zł | 100 | raz na 3 lata |
K.046.00 | Orteza przedramienno-ramienna z ujeciem ręki dla dorosłych | 400,00 zł | 90 | raz na 3 lata |
K.046.01 | Orteza przedramienno-ramienna z ujeciem ręki dla dzieci | 400,00 zł | 100 | raz na 3 lata |
Ł.054.00 | Gorset osciążająco-stabilizujący dla dorosłych | 700,00 zł | 90 | raz na 3 lata w przypadku braku mozliwości doboru wyrobu seryjnego |
Ł.054.01 | Gorset osciążająco-stabilizujący dla dzieci | 700,00 zł | 100 | raz na 3 lata w przypadku braku mozliwości doboru wyrobu seryjnego |
Ł.055.01 | Gorset korekcyjny do leczenia skolioz lub kyfoz dla dzieci | 1 600,00 zł | 100 | dladzieci do ukończenia 18 roku życia, nie częściej niż raz na 6 miesięcy, według wskazań medycznych |
P.107 | Pończocha kikutowa – po amputacji lub wrodzonym braku w obrębie podudzia do 12 szt | 240,00 zł | 100 | raz na rok |
P.108 | Pończocha kikutowa – po amputacji lub wrodzonym braku w obrębie uda do 12 szt | 240,00 zł | 100 | raz na rok |